โรคไตเรื้อรังในผู้สูงอายุมักดำเนินไปอย่างช้า ๆ และเงียบ โดยไม่แสดงอาการชัดเจนจนกว่าการทำงานของไตจะลดลงไปมากแล้ว การจัดการที่ดีในชีวิตประจำวัน เช่น ควบคุมอาหารและยาอย่างสม่ำเสมอ จึงเป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยชะลอการเสื่อมของไตได้มากกว่าการรอให้มีอาการแล้วค่อยจัดการ

ผู้สูงอายุที่มีมวลกล้ามเนื้อน้อย (sarcopenia) ร่วมกับโรคไต อาจมีความเสี่ยงเพิ่มเติมจากการจำกัดโปรตีนที่มากเกินไปโดยไม่ได้รับคำแนะนำเฉพาะบุคคล การปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการจึงสำคัญเพื่อให้ได้สมดุลที่เหมาะสมระหว่างการปกป้องไตและการรักษามวลกล้ามเนื้อ

การจำกัดโซเดียม โปรตีน และโพแทสเซียมในอาหารขึ้นอยู่กับระยะของโรคไตและค่าตรวจเลือดของแต่ละคน ไม่มีสูตรเดียวที่ใช้ได้กับทุกคน ควรขอคำแนะนำเฉพาะจากแพทย์หรือนักโภชนาการที่ดูแลอยู่ แทนการงดอาหารกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งไปเองตามข้อมูลทั่วไปที่หาอ่านได้

การอ่านฉลากโภชนาการก่อนซื้ออาหารสำเร็จรูปช่วยให้ควบคุมปริมาณโซเดียมได้ง่ายขึ้น ผู้ดูแลควรฝึกอ่านฉลากร่วมกับผู้สูงอายุจนคุ้นเคย เพื่อให้เลือกซื้ออาหารได้เหมาะสมแม้ไม่มีผู้ดูแลอยู่ด้วยทุกครั้ง

ผู้ป่วยโรคไตบางระยะอาจต้องจำกัดปริมาณของเหลวที่ดื่มต่อวัน ในขณะที่บางระยะอาจยังไม่จำเป็น ขึ้นอยู่กับการประเมินของแพทย์ผู้ดูแล ควรสอบถามปริมาณที่เหมาะสมอย่างชัดเจนและบันทึกปริมาณที่ดื่มจริงในแต่ละวันหากแพทย์แนะนำให้จำกัด

หากมีอาการบวมที่เท้าหรือข้อเท้าเพิ่มขึ้นผิดปกติ ควรแจ้งแพทย์ในนัดถัดไปหรือเร็วกว่านั้นหากบวมมากขึ้นรวดเร็ว เพราะอาจเป็นสัญญาณว่าร่างกายเก็บของเหลวมากเกินไป

ผู้สูงอายุโรคไตมักใช้ยาหลายชนิด (polypharmacy) ร่วมกัน ทั้งยาควบคุมความดัน ยาเบาหวาน และยาอื่น ๆ ควรจัดยาใส่กล่องแบ่งตามมื้อและวันอย่างชัดเจน และพกรายชื่อยาที่ใช้อยู่ติดตัวเสมอเพื่อแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งที่ไปพบ

ยาแก้ปวดบางชนิด โดยเฉพาะกลุ่ม NSAIDs ที่หาซื้อได้เองตามร้านขายยา อาจส่งผลเสียต่อไตที่ทำงานลดลงอยู่แล้ว ควรปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์ก่อนใช้ยาแก้ปวดใด ๆ เพิ่มเติมโดยไม่ได้รับคำสั่งแพทย์ ไม่ควรซื้อยามารับประทานเองเพียงเพราะเคยใช้ได้ผลในอดีต

ควรสังเกตปัสสาวะทุกวันว่าปริมาณ สี หรือความถี่เปลี่ยนแปลงผิดปกติหรือไม่ เช่น ปัสสาวะน้อยลงชัดเจน มีฟองมาก หรือมีสีเข้มผิดปกติ รวมถึงวัดความดันโลหิตตามคำแนะนำแพทย์และบันทึกผลไว้เปรียบเทียบ

ความเหนื่อยล้าผิดปกติ เบื่ออาหาร หรือคลื่นไส้ที่ไม่มีสาเหตุชัดเจน อาจเป็นสัญญาณของการทำงานของไตที่แย่ลง ผู้ดูแลไม่ควรมองข้ามอาการเหล่านี้เพียงเพราะดูเหมือนอาการทั่วไปของวัยสูงอายุ

ควรเก็บผลตรวจเลือด ผลตรวจปัสสาวะ และใบสรุปการรักษาจากทุกครั้งที่พบแพทย์ไว้ในแฟ้มเดียวกัน เพื่อให้เห็นแนวโน้มค่าการทำงานของไตเปลี่ยนแปลงอย่างไรเมื่อเทียบข้ามช่วงเวลา และเพื่อความต่อเนื่องหากต้องเปลี่ยนโรงพยาบาลหรือพบแพทย์คนใหม่

ควรตั้งการแจ้งเตือนล่วงหน้าสำหรับนัดตรวจทุกครั้ง และเตรียมคำถามที่อยากถามแพทย์ล่วงหน้าก่อนถึงวันนัด เพราะเวลาพบแพทย์มักจำกัด การเตรียมคำถามไว้ล่วงหน้าช่วยให้ไม่ลืมประเด็นสำคัญที่สังเกตเห็นระหว่างสัปดาห์ที่ผ่านมา