ท่านั่งระหว่างวัดความดันไม่ใช่รายละเอียดเล็กน้อย หลังควรพิงพนักเก้าอี้ เท้าทั้งสองข้างวางราบกับพื้นโดยไม่ไขว่ห้าง แขนที่พันผ้าวัดวางอยู่บนโต๊ะหรือที่รองแขนในระดับเดียวกับหัวใจโดยประมาณ ถ้าแขนห้อยต่ำกว่าหัวใจหรือถูกยกสูงกว่า ค่าที่อ่านได้จะคลาดเคลื่อนจากความเป็นจริง

การไขว่ห้างเพียงอย่างเดียวสามารถทำให้ค่าที่วัดได้เปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญ และถ้าผู้สูงอายุนั่งเก้าอี้ที่ไม่มีพนักพิงหรือที่วางแขน ร่างกายจะต้องเกร็งกล้ามเนื้อเพื่อทรงตัว ซึ่งส่งผลต่อค่าความดันได้เช่นกัน ควรเลือกเก้าอี้ที่มีพนักพิงหลังตรงและมีที่วางแขนทุกครั้งที่วัด

ความดันโลหิตของคนเราเปลี่ยนแปลงได้ตามธรรมชาติตลอดวัน สิ่งที่มีประโยชน์กับแพทย์ไม่ใช่การวัดบ่อยที่สุดเท่าที่ทำได้ แต่คือการวัดในช่วงเวลาเดิมซ้ำ ๆ ทุกวัน เพื่อให้เปรียบเทียบแนวโน้มกันได้อย่างมีความหมาย โดยทั่วไปแพทย์มักแนะนำให้วัด 2 ช่วงคือตอนเช้าหลังตื่นนอนก่อนกินยาและก่อนอาหาร กับตอนเย็นก่อนอาหารเย็น

ควรตรวจสอบความถี่และช่วงเวลาที่เหมาะกับตัวเองจากแพทย์ผู้ดูแลโดยตรง เพราะบางคนอาจได้รับคำแนะนำให้วัดถี่กว่านี้ในช่วงปรับยา หรือวัดห่างขึ้นเมื่อค่าคงที่ดีแล้ว การยึดตามคำแนะนำเฉพาะบุคคลสำคัญกว่าสูตรสำเร็จที่หาอ่านได้ทั่วไป

ก่อนวัดควรนั่งพักนิ่ง ๆ อย่างน้อย 5 นาทีในห้องที่อากาศไม่ร้อนหรือเย็นจัดเกินไป งดกาแฟ ชา บุหรี่ และการออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีก่อนวัด เพราะสารกระตุ้นและกิจกรรมที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นจะทำให้ค่าที่อ่านได้สูงกว่าค่าจริงในภาวะปกติ

กระเพาะปัสสาวะที่เต็มก็เป็นอีกปัจจัยที่มักถูกมองข้าม ควรเข้าห้องน้ำให้เรียบร้อยก่อนวัด และหลีกเลี่ยงการวัดทันทีหลังตื่นนอนขณะยังงัวเงียหรือหลังทานอาหารมื้อใหญ่ เพราะร่างกายยังอยู่ในช่วงปรับตัว ค่าที่ได้อาจไม่สะท้อนภาวะปกติของวันนั้น

ผู้สูงอายุจำนวนไม่น้อยมีภาวะที่เรียกว่าความดันตกเมื่อเปลี่ยนท่า หรือ orthostatic hypotension คือความดันโลหิตลดลงชั่วคราวเมื่อลุกจากท่านอนหรือนั่งเป็นท่ายืนอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดอาการหน้ามืด วูบ หรือทรงตัวไม่อยู่ชั่วขณะ ภาวะนี้พบได้บ่อยขึ้นตามวัยเพราะระบบประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมการปรับความดันทำงานช้าลง ประกอบกับการใช้ยาหลายชนิดพร้อมกัน หรือที่เรียกว่า polypharmacy ในผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัวหลายโรค ก็อาจส่งผลต่อการปรับตัวของความดันเมื่อเปลี่ยนท่าได้เช่นกัน

ถ้าครอบครัวสังเกตว่าผู้สูงอายุมีอาการหน้ามืดเวลาลุกยืน ควรจดบันทึกช่วงเวลาที่เกิดร่วมกับค่าความดันถ้าวัดได้ทัน และแจ้งแพทย์ในนัดถัดไปหรือเร็วกว่านั้นถ้าอาการเกิดบ่อยจนเสี่ยงหกล้ม เพราะการปรับยาที่มีผลต่อความดันควรอยู่ในการพิจารณาของแพทย์เท่านั้น ไม่ควรปรับเองหรือหยุดยาเองเด็ดขาด

ตัวเลขความดันเพียงอย่างเดียวโดยไม่มีบริบทมักช่วยแพทย์ได้จำกัด สิ่งที่ทำให้บันทึกมีประโยชน์คือการจดควบคู่กันเป็นชุด ได้แก่ วันที่ เวลา ค่าตัวบนและตัวล่าง ชีพจร แขนข้างที่วัด ท่าทางขณะวัด และเหตุการณ์ประกอบ เช่น กินยาความดันแล้วหรือยัง เพิ่งนอนไม่พอ เครียดจากเรื่องอะไร หรือเพิ่งออกแรงมาก่อนวัด

การบันทึกด้วยมือในสมุดยังใช้ได้ แต่มักมีปัญหาเรื่องความต่อเนื่องและการอ่านลายมือเมื่อถึงวันนัด เครื่องมือบันทึกออนไลน์ที่ออกแบบมาสำหรับติดตามความดันโดยเฉพาะจะช่วยเห็นแนวโน้มเป็นกราฟและสรุปเป็นรายงานที่พิมพ์หรือแสดงให้แพทย์ดูได้ทันทีในห้องตรวจ ลดเวลาที่แพทย์ต้องใช้ไล่ถามทีละวันและเพิ่มเวลาคุยเรื่องแผนการรักษาแทน