กระเพาะปัสสาวะของผู้สูงอายุมักจุน้ำได้น้อยลงและมีความไวต่อการบีบตัวมากขึ้น ทำให้รู้สึกปวดปัสสาวะถี่กว่าคนหนุ่มสาวแม้ปริมาณปัสสาวะจะไม่ได้มากขึ้นจริง การเปลี่ยนแปลงนี้เป็นส่วนหนึ่งของความชรา แต่ไม่ควรใช้เป็นคำอธิบายเดียวสำหรับทุกกรณีของปัสสาวะบ่อย

ควรสังเกตว่าอาการนี้ค่อยเป็นค่อยไปมานานหรือเพิ่งเปลี่ยนแปลงเร็วในช่วงไม่กี่สัปดาห์ เพราะการเปลี่ยนแปลงที่เกิดเร็วมักบ่งบอกสาเหตุใหม่ เช่น การติดเชื้อ มากกว่าการเปลี่ยนแปลงตามวัยตามปกติ

ผู้สูงอายุที่ใช้ยาหลายชนิดพร้อมกัน หรือภาวะที่เรียกว่า polypharmacy อาจได้รับยาขับปัสสาวะสำหรับควบคุมความดันโลหิตหรือภาวะหัวใจ ซึ่งมีผลโดยตรงต่อความถี่ในการปัสสาวะ หากเริ่มยาตัวใหม่หรือปรับขนาดยาแล้วปัสสาวะบ่อยขึ้นชัดเจน ควรสังเกตความเชื่อมโยงด้านเวลาไว้

ควรจดว่าเริ่มยาตัวใหม่เมื่อใดเทียบกับตอนที่ปัสสาวะเริ่มบ่อยขึ้น แล้วนำไปปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร ไม่ควรปรับเวลากินยาเองเพื่อลดจำนวนครั้งเข้าห้องน้ำ

ปัสสาวะบ่อยร่วมกับกระหายน้ำมากผิดปกติ น้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจ หรืออ่อนเพลีย อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของเบาหวานที่ยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัยมาก่อน โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่ไม่เคยตรวจน้ำตาลในเลือดมานาน

หากพบอาการเหล่านี้ร่วมกัน ควรนัดตรวจน้ำตาลในเลือดกับแพทย์ ไม่ควรสรุปเองว่าเป็นเบาหวานหรือปรับอาหารอย่างเข้มงวดโดยไม่มีการวินิจฉัยที่ชัดเจน

คนหนุ่มสาวที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักมีอาการแสบขัดชัดเจนและไข้ แต่ในผู้สูงอายุ การติดเชื้ออาจแสดงออกเป็นอาการแสดงไม่ตรงแบบ เช่น สับสนเฉียบพลัน ซึมลง หรือเบื่ออาหารกะทันหัน โดยไม่มีไข้สูงหรือแสบขัดชัดเจนเลย ซึ่งเป็นจุดที่ครอบครัวมักมองข้าม

หากผู้สูงอายุปัสสาวะบ่อยขึ้นร่วมกับความสับสนที่เกิดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงหนึ่งวัน ควรพาไปพบแพทย์โดยเร็ว เพราะภาวะสับสนเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อสามารถรักษาได้หากพบเร็ว