ผู้สูงอายุจำนวนมากลุกเข้าห้องน้ำกลางคืนหนึ่งถึงสองครั้งเป็นเรื่องปกติ เพราะร่างกายผลิตฮอร์โมนที่ช่วยลดปริมาณปัสสาวะตอนกลางคืนได้น้อยลงตามวัย แต่หากความถี่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่สัปดาห์ หรือมากกว่าสามครั้งต่อคืน ควรมองหาสาเหตุอื่นร่วมด้วย ไม่ใช่ปล่อยผ่านเพราะคิดว่าเป็นเรื่องปกติของวัยทั้งหมด

ควรจดจำนวนครั้งที่ลุกกลางคืนต่อเนื่องสักหนึ่งสัปดาห์ พร้อมสังเกตว่าปริมาณปัสสาวะแต่ละครั้งมากหรือน้อย เพื่อนำไปเทียบว่าเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมมากน้อยแค่ไหน

เมื่อลุกจากเตียงกะทันหันตอนกลางคืน ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงเกิดภาวะความดันตกเมื่อเปลี่ยนท่า หรือ orthostatic hypotension ซึ่งทำให้หน้ามืดหรือวูบชั่วขณะ ร่วมกับสภาพแวดล้อมมืดและร่างกายยังไม่ตื่นเต็มที่ ทำให้ความเสี่ยงหกล้มสูงกว่าการเดินตอนกลางวันมาก

ควรฝึกให้นั่งที่ขอบเตียงสักครู่ก่อนลุกยืนทุกครั้งที่ตื่นกลางคืน เพื่อให้ความดันโลหิตปรับตัวก่อนเริ่มเดิน โดยเฉพาะในผู้ที่เคยมีอาการหน้ามืดเวลาลุกยืนมาก่อน

การดื่มน้ำ ชา กาแฟ หรือแอลกอฮอล์ปริมาณมากช่วงเย็นเพิ่มปริมาณปัสสาวะตอนกลางคืนได้ชัดเจน เช่นเดียวกับยาขับปัสสาวะที่กินตอนบ่ายหรือเย็นแทนที่จะกินตอนเช้า ซึ่งเป็นสาเหตุที่ปรับแก้ได้ง่ายที่สุดโดยไม่ต้องรอพบแพทย์

ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรว่าสามารถปรับเวลากินยาขับปัสสาวะมาเป็นช่วงเช้าได้หรือไม่ และลดปริมาณของเหลวที่ดื่มในช่วงสองถึงสามชั่วโมงก่อนนอนโดยไม่ลดปริมาณน้ำรวมทั้งวัน

ในผู้ที่มีภาวะหัวใจทำงานไม่เต็มที่ ของเหลวมักคั่งอยู่ที่ขาตอนกลางวันเนื่องจากแรงโน้มถ่วง แต่เมื่อนอนราบตอนกลางคืน ของเหลวจะไหลกลับเข้าสู่กระแสเลือดและถูกไตขับออกเป็นปัสสาวะมากขึ้น ทำให้ปัสสาวะกลางคืนบ่อยขึ้นเป็นสัญญาณเริ่มต้นที่อาจเกิดก่อนอาการเหนื่อยหรือขาบวมชัดเจน

หากปัสสาวะกลางคืนเพิ่มขึ้นร่วมกับขาบวม หายใจลำบากเวลานอนราบ หรือต้องนอนหนุนหมอนสูงกว่าเดิมเพื่อหายใจสบาย ควรพบแพทย์เพื่อประเมินภาวะหัวใจและไต