สัญญาณเหนื่อยล้าที่ควรสังเกตต่อ ได้แก่ ความเหนื่อยที่ไม่ดีขึ้นหลังพักผ่อน เหนื่อยง่ายขึ้นในกิจวัตรประจำวัน (ADL) ที่เคยทำได้สบาย หรือความเหนื่อยที่มาพร้อมการเปลี่ยนแปลงอื่น เช่น น้ำหนักลด เบื่ออาหาร หรือนอนไม่หลับต่อเนื่อง

ควรสังเกตด้วยว่าความเหนื่อยสัมพันธ์กับการเปลี่ยนท่าทาง เช่น หน้ามืดเวลาลุกยืน ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความดันตกเมื่อเปลี่ยนท่า (orthostatic) หรือสัมพันธ์กับช่วงเวลาที่ทานยาบางชนิด

การเตรียมข้อมูลให้ครบก่อนพบแพทย์ช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำและรวดเร็วขึ้น ควรมีบันทึกว่าอาการเริ่มเมื่อไหร่ เป็นต่อเนื่องแค่ไหน สัมพันธ์กับกิจกรรมใด และรายการยาทั้งหมดที่ใช้อยู่ในปัจจุบันรวมถึงการใช้ยาหลายชนิด (polypharmacy) ที่อาจเกี่ยวข้อง

หากความเหนื่อยล้ามาพร้อมอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หรือสับสนเฉียบพลัน (delirium) ที่ไม่เคยเป็นมาก่อน ถือเป็นสัญญาณที่ต้องรีบขอความช่วยเหลือทันที ไม่ควรรอสังเกตอาการต่อตามรายการเช็กลิสต์ทั่วไป

ผู้สูงอายุมักรู้สึกกระหายน้ำช้ากว่าคนหนุ่มสาว ทำให้ดื่มน้ำน้อยกว่าที่ร่างกายต้องการจริงโดยไม่รู้ตัว ภาวะขาดน้ำระดับเล็กน้อยถึงปานกลางอาจแสดงออกเป็นความเหนื่อยล้า มึนงง หรือปากแห้ง โดยไม่มีอาการกระหายน้ำชัดเจนนำมาก่อน

การสังเกตสีปัสสาวะและปริมาณน้ำที่ดื่มในแต่ละวันเป็นวิธีง่าย ๆ ที่ครอบครัวช่วยประเมินเบื้องต้นได้ หากสีเข้มผิดปกติหรือปัสสาวะน้อยกว่าปกติ ควรกระตุ้นให้ดื่มน้ำมากขึ้นและสังเกตว่าความเหนื่อยล้าดีขึ้นหรือไม่

ภาวะโลหิตจางในผู้สูงอายุอาจเกิดจากการกินอาหารได้น้อยลง การดูดซึมสารอาหารที่ลดลงตามวัย หรือการเสียเลือดเรื้อรังที่ไม่แสดงอาการชัดเจน อาการที่พบร่วมกับความเหนื่อยล้ามักได้แก่ หน้าซีด เล็บเปราะ หรือใจสั่นง่ายกว่าปกติเมื่อออกแรงเพียงเล็กน้อย

การขาดสารอาหารบางชนิด เช่น วิตามินบี 12 หรือธาตุเหล็ก ก็ทำให้เหนื่อยล้าเรื้อรังได้เช่นกัน โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่ทานอาหารได้น้อยลงหรือมีปัญหาการเคี้ยวกลืน ครอบครัวควรสังเกตปริมาณและความหลากหลายของมื้ออาหารควบคู่ไปกับการสังเกตความเหนื่อยล้า และแจ้งแพทย์หากสงสัยว่าผู้สูงอายุกินได้น้อยลงอย่างชัดเจนต่อเนื่องหลายสัปดาห์

การนอนหลับที่ไม่ต่อเนื่อง ตื่นกลางดึกบ่อย หรือนอนกรนร่วมกับหยุดหายใจเป็นช่วง ๆ ล้วนเป็นสาเหตุที่ทำให้เหนื่อยล้าตอนกลางวันได้ทั้งที่ดูเหมือนนอนครบชั่วโมง ครอบครัวที่นอนใกล้ห้องผู้สูงอายุอาจสังเกตเห็นรูปแบบการนอนที่ผิดปกติได้ก่อนที่ผู้สูงอายุจะรู้ตัวเอง

หากสงสัยว่าความเหนื่อยล้าเกี่ยวข้องกับคุณภาพการนอน ควรบันทึกเวลาเข้านอน เวลาตื่น จำนวนครั้งที่ตื่นกลางดึก และอาการง่วงระหว่างวันไว้สักหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ประเมินได้ว่าควรตรวจเพิ่มเติมเรื่องการนอนหลับหรือไม่