การฟอกเลือดต้องเดินทางไปศูนย์ไตสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง ครั้งละหลายชั่วโมง เหมาะกับผู้ที่มีคนพาไปได้สม่ำเสมอและต้องการให้บุคลากรทางการแพทย์ควบคุมทุกขั้นตอน แต่ภาระการเดินทางบ่อยอาจเหนื่อยมากสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบางหรือเดินไม่สะดวก

ข้อดีคือมีทีมพยาบาลเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนระหว่างฟอกไตตลอดเวลา ลดความเสี่ยงจากการทำหัตถการที่บ้านโดยผู้ดูแลที่ไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์

ผู้สูงอายุที่ฟอกเลือดมักรู้สึกเพลียมากหลังฟอกไตแต่ละครั้ง โดยเฉพาะวันแรกของสัปดาห์ที่ของเสียสะสมมากที่สุด ครอบครัวควรวางแผนไม่ให้มีนัดหมายอื่นหรือกิจกรรมที่ต้องออกแรงมากในวันฟอกไต และเตรียมอาหารว่างเบา ๆ ไว้ให้กินหลังกลับถึงบ้านเพราะบางคนเบื่ออาหารชั่วคราว

วิธีนี้ทำที่บ้านได้เองทุกวันโดยไม่ต้องเดินทางบ่อย เหมาะกับผู้ที่บ้านอยู่ไกลโรงพยาบาลหรือมีข้อจำกัดด้านการเดินทาง แต่ต้องอาศัยความสะอาดและความแม่นยำของขั้นตอนสูงมาก เพื่อป้องกันการติดเชื้อในช่องท้อง

ผู้สูงอายุที่มือสั่น สายตาไม่ดี หรือมีภาวะสับสนง่าย จำเป็นต้องมีผู้ดูแลที่เรียนรู้ขั้นตอนและทำแทนได้อย่างถูกวิธี ไม่ควรปล่อยให้ทำเองโดยไม่มีการฝึกและประเมินความพร้อมก่อน

การล้างไตทางช่องท้องต้องมีพื้นที่สะอาดเฉพาะในบ้านสำหรับเก็บอุปกรณ์และทำหัตถการ ห่างจากสัตว์เลี้ยง ฝุ่นละออง และความชื้น ครอบครัวที่บ้านมีพื้นที่จำกัดควรปรึกษาทีมไตล่วงหน้าว่าจะจัดสรรพื้นที่นี้ได้จริงหรือไม่ก่อนตัดสินใจเลือกวิธีนี้

แพทย์จะประเมินสภาพหลอดเลือดที่จะใช้สำหรับฟอกเลือด หรือสภาพช่องท้องสำหรับล้างไตทางช่องท้อง รวมถึงโรคร่วมอื่น เช่น เบาหวานหรือโรคหัวใจ ที่อาจมีผลต่อการเลือกวิธี

ผู้สูงอายุที่ใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน (polypharmacy) ต้องได้รับการทบทวนรายการยาโดยทีมไตก่อนเริ่มบำบัดทดแทนไต เพราะยาบางชนิดต้องปรับขนาดตามการทำงานของไตและวิธีบำบัดที่เลือก

ผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมระยะเริ่มต้นหรือมีปัญหาความจำ ควรได้รับการประเมินความสามารถในการเรียนรู้ขั้นตอนที่ซับซ้อนก่อนเลือกล้างไตทางช่องท้องด้วยตนเอง หากประเมินแล้วไม่เหมาะ ทีมไตอาจแนะนำให้ผู้ดูแลทำหัตถการแทนทั้งหมดหรือเปลี่ยนไปฟอกเลือดที่โรงพยาบาลแทน

ทั้งสองวิธีสามารถเปลี่ยนสลับกันได้ในภายหลังหากสภาพร่างกายหรือความพร้อมของครอบครัวเปลี่ยนไป การเลือกวิธีใดวิธีหนึ่งในตอนแรกจึงไม่ใช่การตัดสินใจที่ตายตัวตลอดไป ควรทบทวนร่วมกับทีมไตเป็นระยะเมื่อสถานการณ์ในบ้านเปลี่ยนแปลง