ความเข้าใจผิดแรกคือเชื่อว่าถ้าไม่ปวดหัวหรือรู้สึกผิดปกติ แปลว่าความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ปกติ ความจริงคือความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่ไม่มีอาการเตือนล่วงหน้าชัดเจน ผู้สูงอายุจำนวนมากมีความดันสูงต่อเนื่องเป็นปีโดยไม่รู้ตัว จนกระทั่งตรวจพบภาวะแทรกซ้อนที่หลอดเลือดสมองหรือหัวใจ การวัดความดันสม่ำเสมอจึงสำคัญกว่าการรอสังเกตอาการ

ความเข้าใจผิดที่สองคือคิดว่าเมื่อกินยาความดันแล้ว สามารถกินอาหารเค็มหรือลดการเคลื่อนไหวได้ตามใจเพราะยาจะช่วยควบคุมให้เอง ความจริงคือยาช่วยควบคุมความดันได้ในระดับหนึ่งเท่านั้น พฤติกรรมเสี่ยงยังคงเพิ่มภาระให้หลอดเลือดและหัวใจอยู่ดี แม้ตัวเลขความดันจะดูปกติในขณะนั้น

หลายคนเชื่อว่าเมื่อความดันกลับมาปกติแล้วสามารถหยุดยาได้เอง ทั้งที่ความดันปกตินั้นมักเป็นผลจากการกินยาต่อเนื่อง หากหยุดยาเอง ความดันมักกลับสูงขึ้นอีกภายในเวลาไม่นาน และบางครั้งอาจสูงขึ้นเร็วกว่าเดิมจนเป็นอันตราย

ความเข้าใจผิดที่สี่คือเชื่อว่าสมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารปลอดภัยกว่ายาแผนปัจจุบันเสมอ ความจริงคือสมุนไพรบางชนิดมีผลต่อความดันโลหิตและอาจทำปฏิกิริยากับยาที่ใช้อยู่ ทำให้เกิดความดันตกเมื่อเปลี่ยนท่าหรือผลข้างเคียงอื่นได้ ควรแจ้งแพทย์ทุกครั้งก่อนใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆ ร่วมกับยาความดัน

หลายครอบครัววัดความดันเพียงครั้งเดียวตอนรู้สึกไม่สบายแล้วสรุปผลทันที ทั้งที่ความดันโลหิตแกว่งขึ้นลงได้ตามเวลาของวัน กิจกรรม และความเครียด การวัดเพียงครั้งเดียวอาจให้ข้อมูลที่คลาดเคลื่อน ควรวัดต่อเนื่องหลายวันในเวลาใกล้เคียงกันเพื่อดูแนวโน้มที่แท้จริง

ความเข้าใจผิดสุดท้ายคือคิดว่าผู้สูงอายุทุกคนควรมีเป้าหมายความดันโลหิตเดียวกัน ทั้งที่แพทย์มักกำหนดเป้าหมายต่างกันตามอายุ โรคประจำตัว และภาวะเปราะบางของแต่ละคน ผู้ที่มีภาวะเปราะบางสูงอาจมีเป้าหมายความดันที่ยืดหยุ่นกว่าคนที่แข็งแรง เพื่อลดความเสี่ยงความดันตกเมื่อเปลี่ยนท่าจนหกล้ม

หลายครอบครัวเปรียบเทียบชนิดยาหรือค่าความดันเป้าหมายของผู้สูงอายุในบ้านกับเพื่อนบ้านหรือญาติที่เป็นความดันสูงเช่นกัน แล้วสงสัยว่าทำไมแพทย์ถึงสั่งยาต่างกันหรือกำหนดเป้าหมายต่างกัน ความจริงคือแผนการรักษาความดันโลหิตต้องปรับตามโรคประจำตัว อายุ น้ำหนักตัว และประวัติสุขภาพของแต่ละคน แม้จะมีความดันสูงในระดับเดียวกันก็อาจได้รับยาคนละชนิดหรือคนละขนาด

การเปรียบเทียบกับคนอื่นโดยไม่เข้าใจบริบทที่แตกต่างกัน อาจทำให้เกิดความสับสนหรือลังเลที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์ตัวเอง หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับยาหรือเป้าหมายที่ได้รับ ควรสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของตนเองโดยตรงแทนการเทียบกับกรณีของผู้อื่น