ผ้าอ้อมผู้ใหญ่แบ่งกว้าง ๆ เป็นแบบเทปกาวสำหรับผู้ที่นอนติดเตียงและพลิกตัวเองไม่ได้ กับแบบกางเกงสวมสำหรับผู้ที่ยังลุกยืนหรือทรงตัวได้บางส่วน การเลือกผิดประเภทเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการรั่วซึมพอกับการเลือกไซซ์ผิด

วิธีวัดที่แม่นยำคือวัดรอบเอวและรอบโคนขาขณะผู้สูงอายุอยู่ในท่าที่ใช้ชีวิตประจำวันจริง เช่น นอนหงายสำหรับผู้ที่ติดเตียง แล้วเทียบกับตารางไซซ์ของแต่ละยี่ห้อ เพราะไซซ์ M ของยี่ห้อหนึ่งอาจไม่เท่ากับยี่ห้ออื่น และควรวัดซ้ำทุกครั้งที่น้ำหนักตัวเปลี่ยนไปมากกว่า 2-3 กิโลกรัม

ผิวหนังของผู้สูงอายุมีแนวโน้มบางลงและยืดหยุ่นน้อยลงตามวัย ผู้ดูแลบางบ้านเข้าใจผิดว่ายิ่งซับได้เยอะยิ่งดี จึงเลือกไซซ์ใหญ่เผื่อไว้ ผลคือขอบผ้าอ้อมหลวมจนรั่วด้านข้าง หรือเลือกไซซ์เล็กเกินจนกดรัดจนเกิดรอยแดงตามขาหนีบ

หลายบ้านตั้งกฎเปลี่ยนทุก 4 ชั่วโมงตายตัว แต่ปริมาณปัสสาวะและอุจจาระของแต่ละคนไม่เท่ากัน ผู้สูงอายุที่กินยาขับปัสสาวะอาจต้องเปลี่ยนถี่กว่าในช่วงเช้า ขณะที่กลางคืนบางคนปัสสาวะน้อยลงเพราะดื่มน้ำน้อยลงตั้งแต่เย็น ตารางที่ดีจึงควรผสมทั้งรอบเวลาคงที่และจุดตรวจตามสถานการณ์จริง

จุดตรวจที่ควรทำเป็นประจำคือหลังตื่นนอน หลังมื้ออาหารแต่ละมื้อ ก่อนเข้านอน และเมื่อผู้สูงอายุแสดงอาการไม่สบายตัว เช่น ขยับตัวบ่อย ดึงเสื้อผ้า หรือส่งเสียงต่างจากปกติ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณว่าผ้าอ้อมเต็มหรือผิวหนังเริ่มระคายเคือง

ถ้าผู้สูงอายุนอนติดเตียงและต้องพลิกตัวเปลี่ยนท่าเป็นระยะเพื่อป้องกันแผลกดทับอยู่แล้ว ควรรวมการตรวจผ้าอ้อมเข้ากับรอบพลิกตัวนั้นเลย จะช่วยลดจำนวนครั้งที่ต้องปลุกหรือรบกวนผู้สูงอายุโดยไม่จำเป็น

การทำความสะอาดและเช็ดให้แห้งสนิททุกครั้งก่อนใส่ผ้าอ้อมใหม่สำคัญกว่าจำนวนครั้งที่เปลี่ยน เพราะความชื้นที่ค้างอยู่ใต้ผ้าอ้อมคือสาเหตุหลักของผื่นอับชื้นและการติดเชื้อรา ไม่ใช่แค่ปัสสาวะหรืออุจจาระเอง ขั้นตอนทำความสะอาดแบบละเอียดอ่านเพิ่มได้จากบทความวิธีเปลี่ยนผ้าอ้อมผู้สูงอายุโดยตรง

ครีมกันความชื้นควรทาบาง ๆ เป็นชั้นบนผิวที่แห้งแล้วเท่านั้น ไม่ใช่ทาทับผิวที่ยังเปียกหรือทาหนาจนครีมจับเป็นก้อนใต้ผ้าอ้อม เพราะจะยิ่งอุดรูขุมขนและระบายอากาศได้แย่ลง

จุดที่ต้องระวังเป็นพิเศษคือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งในผู้สูงอายุมักไม่แสดงอาการแบบคนหนุ่มสาวที่ปัสสาวะแสบขัดชัดเจน แต่อาจแสดงออกเป็นอาการแสดงไม่ตรงแบบ เช่น ซึมลงกะทันหัน สับสน ไม่ยอมกินอาหาร หรืองุนงงมากกว่าปกติ ซึ่งเป็นสัญญาณที่ครอบครัวมักมองข้ามว่าเป็นแค่ความเหนื่อยหรือความชราตามวัย

ผ้าอ้อมผู้ใหญ่คุณภาพดีมีต้นทุนต่อวันที่ไม่น้อย และมักมีต้นทุนแฝงที่ครอบครัวไม่ได้วางแผนไว้ตั้งแต่ต้น เช่น ครีมกันความชื้น กระดาษเช็ดทำความสะอาด ผ้าปูรองกันเปื้อน และค่าซักผ้าที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีรั่วซึม การประเมินต้นทุนรวมล่วงหน้าช่วยไม่ให้ครอบครัวต้องลดจำนวนครั้งที่เปลี่ยนเพื่อประหยัดจนกระทบผิวหนัง

ครอบครัวควรตรวจสอบสิทธิที่อาจช่วยแบ่งเบาภาระได้ เช่น ระบบดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ซึ่งเงื่อนไขและสิทธิประโยชน์อาจเปลี่ยนแปลงและแตกต่างกันตามพื้นที่ ควรสอบถามหน่วยบริการสาธารณสุขใกล้บ้านเพื่อตรวจสอบสิทธิที่เป็นปัจจุบันที่สุดก่อนวางแผนงบประมาณ

เมื่อมีผู้ดูแลมากกว่าหนึ่งคน ควรมีสมุดบันทึกหรือกระดานเล็ก ๆ ที่ทุกคนเข้าถึงได้ บันทึกเวลาที่เปลี่ยนล่าสุด ปริมาณและลักษณะที่พบ และสิ่งผิดปกติ เพื่อให้คนที่มารับช่วงต่อไม่ต้องถามซ้ำหรือเปลี่ยนถี่เกินจำเป็นเพราะไม่รู้ว่าเพิ่งเปลี่ยนไป