การลดอาหารที่มีพิวรีนสูง เช่น เครื่องในสัตว์ สัตว์ปีก อาหารทะเลบางชนิด และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะเบียร์ ช่วยลดความถี่การกำเริบของเกาต์ได้จริง แต่การปรับอาหารเพียงอย่างเดียวมักลดกรดยูริกได้ไม่มากพอสำหรับผู้ที่ระดับสูงมากตั้งแต่แรก

ผู้สูงอายุที่มีโรคไตหรือโรคหัวใจร่วมด้วยต้องระวังเรื่องการปรับอาหารที่อาจกระทบโรคร่วมอื่น เช่น การเลี่ยงเนื้อสัตว์มากเกินไปจนได้โปรตีนไม่เพียงพอ จึงควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการร่วมด้วย

เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลฟรุกโตสสูง เช่น น้ำอัดลมและน้ำผลไม้บรรจุขวด ก็เป็นปัจจัยที่เพิ่มกรดยูริกได้เช่นกัน แม้จะไม่ใช่อาหารพิวรีนสูงโดยตรง ผู้ดูแลจึงควรสังเกตเครื่องดื่มที่ผู้สูงอายุกินประจำ ไม่ใช่มองแค่รายการอาหารมื้อหลัก

ผู้ที่กำเริบบ่อยกว่าปีละ 2 ครั้ง มีปุ่มโทฟัสตามข้อ หรือมีโรคไตร่วมด้วย มักได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาควบคุมกรดยูริกระยะยาวเพื่อป้องกันการทำลายข้อและไตในระยะยาว ยานี้ต้องกินต่อเนื่องแม้ไม่มีอาการปวด ไม่ใช่กินเฉพาะตอนกำเริบ

ช่วงเริ่มยาควบคุมกรดยูริกใหม่ อาจทำให้กำเริบถี่ขึ้นชั่วคราวในช่วงแรก แพทย์มักให้ยาป้องกันการกำเริบร่วมด้วยระยะสั้น ๆ ผู้ป่วยไม่ควรตกใจและหยุดยาเองเมื่อเจออาการนี้

การตรวจเลือดติดตามระดับกรดยูริกอย่างสม่ำเสมอตามนัด แม้ไม่มีอาการกำเริบ ช่วยให้แพทย์ปรับขนาดยาให้อยู่ในเป้าหมายที่ป้องกันการตกผลึกในข้อได้ดีกว่าการรอให้กำเริบแล้วค่อยไปพบแพทย์ ซึ่งเป็นแนวคิดที่ผู้สูงอายุหลายคนเข้าใจผิดว่าไม่มีอาการแปลว่าหายแล้ว

ผู้สูงอายุที่ใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน (polypharmacy) เช่น ยาโรคไตหรือยาความดัน ต้องระมัดระวังการซื้อยาแก้ปวดกลุ่มต้านการอักเสบมากินเองระหว่างกำเริบ เพราะอาจกระทบการทำงานของไตหรือมีผลข้างเคียงรุนแรงกว่าคนทั่วไป

ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาแก้ปวดชนิดใหม่เสมอ โดยเฉพาะเมื่อมีโรคไตหรือโรคกระเพาะอาหารร่วมด้วย

ระหว่างข้อกำเริบเฉียบพลัน การพักข้อที่ปวดและยกสูงกว่าระดับหัวใจเล็กน้อย ร่วมกับประคบเย็นช่วงแรก ๆ อาจช่วยลดบวมได้ในระหว่างรอพบแพทย์หรือรอฤทธิ์ยา แต่ไม่ควรใช้แทนการปรึกษาแพทย์หากอาการรุนแรงหรือกำเริบถี่ขึ้นเรื่อย ๆ

น้ำหนักตัวเกินเป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงเกาต์กำเริบ แต่การลดน้ำหนักในผู้สูงอายุต้องทำอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายใต้คำแนะนำแพทย์หรือนักโภชนาการ เพราะการลดน้ำหนักเร็วเกินไปด้วยการอดอาหารหรือควบคุมอาหารเข้มงวดจนเกินไป อาจกระตุ้นให้เกาต์กำเริบเฉียบพลันได้เช่นกัน ซึ่งเป็นเรื่องที่หลายคนไม่คาดคิด

โรคร่วมอย่างความดันสูงและโรคไตเรื้อรังมีความเชื่อมโยงกับระดับกรดยูริกในเลือด ยาบางชนิดที่ใช้รักษาความดันหรือหัวใจก็อาจทำให้กรดยูริกสูงขึ้นเป็นผลข้างเคียง ผู้สูงอายุที่เป็นเกาต์ร่วมกับโรคเหล่านี้จึงควรแจ้งแพทย์ให้ครบทุกโรคเมื่อปรึกษาเรื่องยาควบคุมกรดยูริก