หากปฏิเสธเพราะเจ็บปวดขณะทำ ควรสอบถามรายละเอียดว่าเจ็บที่จุดใดและเจ็บมากน้อยเพียงใด แล้วแจ้งนักกายภาพบำบัดเพื่อปรับท่าหรือความหนักเบาให้เหมาะสม แทนการบอกให้ทนทำต่อไปเพราะเจ็บปวดที่รุนแรงเกินระดับที่ควรอาจเป็นสัญญาณว่าท่าทางหรือความหนักไม่เหมาะกับสภาพร่างกายในขณะนั้น

หากปฏิเสธเพราะกลัวหกล้มหรือกลัวแผลผ่าตัดฉีก ควรอธิบายด้วยข้อมูลที่เป็นรูปธรรมว่านักกายภาพบำบัดออกแบบท่าให้ปลอดภัยกับสภาพแผลแล้ว และเสนอให้มีคนอยู่ใกล้คอยช่วยพยุงระหว่างทำเพื่อลดความกังวล

หากปฏิเสธเพราะรู้สึกว่าทำแล้วไม่เห็นผล ควรช่วยชี้ให้เห็นความก้าวหน้าเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นจริง เช่น เดินได้ระยะไกลขึ้นกว่าสัปดาห์ก่อนหรือยกแขนได้สูงขึ้น แทนการพูดกว้าง ๆ ว่าทำไปเถอะเดี๋ยวก็ดีขึ้นเอง

ผู้สูงอายุจำนวนมากเคยเป็นผู้ตัดสินใจหลักในบ้านหรือในหน้าที่การงานมาก่อน การถูกลูกหลานสั่งให้ทำโน่นทำนี่ในเรื่องร่างกายตัวเองอาจกระทบความรู้สึกมีศักดิ์ศรีและอำนาจในการตัดสินใจของตัวเอง ทำให้ยิ่งต่อต้านมากขึ้นแม้จะรู้ว่ากายบริหารมีประโยชน์จริง

การชวนในลักษณะให้ทางเลือกหรือให้มีส่วนร่วมตัดสินใจ เช่น ถามว่าอยากทำท่านี้ตอนเช้าหรือตอนบ่ายมากกว่ากัน มักได้ผลดีกว่าการสั่งตรง ๆ ว่าต้องทำตอนนี้เพราะเปิดโอกาสให้ผู้สูงอายุรู้สึกว่ายังควบคุมสถานการณ์ของตัวเองได้อยู่

หากผู้สูงอายุไม่เพียงปฏิเสธกายบริหารแต่ยังไม่อยากลุกจากเตียงเลย ไม่สนใจกิจกรรมที่เคยชอบ พูดถึงตัวเองในแง่ลบว่าเป็นภาระหรือไม่มีประโยชน์อีกต่อไป และอาการเหล่านี้ต่อเนื่องนานกว่าสองสัปดาห์ ควรพิจารณาว่าอาจเป็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้าหลังผ่าตัดหรือหลังเจ็บป่วยรุนแรง ซึ่งพบได้ไม่น้อยในผู้สูงอายุที่เพิ่งผ่านการผ่าตัดใหญ่

ในกรณีนี้การชวนทำกายบริหารด้วยเทคนิคให้กำลังใจทั่วไปมักไม่ได้ผล เพราะต้นเหตุไม่ใช่ความขี้เกียจแต่เป็นภาวะทางอารมณ์ที่ต้องได้รับการประเมินจากแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตโดยตรง การปล่อยไว้โดยคิดว่าเดี๋ยวก็ดีขึ้นเองอาจทำให้ทั้งการฟื้นฟูร่างกายและสภาพจิตใจแย่ลงไปพร้อมกัน และหากปล่อยนานเข้ายังอาจกระทบความสามารถทำกิจวัตรประจำวันพื้นฐานอื่น ๆ ที่เคยทำได้เองก่อนหน้านี้ด้วย

การนอนพักนิ่งเป็นเวลานานโดยไม่ขยับร่างกายตามแผนฟื้นฟู ทำให้ผู้สูงอายุเสี่ยงเกิดภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยหรือ sarcopenia เร็วกว่าปกติ ซึ่งจะยิ่งทำให้ลุกเดินและทำกิจกรรมต่าง ๆ ยากขึ้นไปอีกในระยะยาว การชวนทำกายบริหารแม้เพียงเล็กน้อยต่อวันจึงมีความหมายมากกว่าที่คิดในการชะลอความเสื่อมถอยของกล้ามเนื้อ