พื้นรองเท้าที่ดีสำหรับผู้สูงอายุควรมีผิวสัมผัสที่ให้แรงเสียดทานพอเหมาะ ไม่ลื่นเกินไปจนก้าวไม่มั่นคง แต่ก็ไม่ควรฝืดจนเกาะพื้นแน่นเกินไปเพราะอาจทำให้สะดุดเมื่อยกเท้าไม่พ้นพื้นสนิท โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่เดินแบบยกเท้าไม่สูงนัก

ความหนาของพื้นรองเท้าก็มีผล พื้นที่บางเกินไปอาจทำให้รู้สึกถึงพื้นผิวที่ไม่เรียบมากเกินไปจนเสียสมดุล ในขณะที่พื้นหนาเกินไปอาจทำให้รับความรู้สึกจากพื้นได้น้อยลงและประเมินตำแหน่งเท้าได้ยากขึ้น

ส้นรองเท้าควรเตี้ยและกว้าง เพื่อกระจายน้ำหนักตัวได้ดีและลดโอกาสพลิกข้อเท้า รองเท้าส้นสูงหรือส้นแคบไม่เหมาะกับผู้สูงอายุแม้จะใช้เฉพาะโอกาสพิเศษ เพราะเพิ่มความเสี่ยงเสียสมดุลได้ง่าย

ระบบยึดเกาะเท้า เช่น สายรัดแบบตีนตุ๊กแกหรือเชือกผูก ช่วยให้รองเท้ากระชับกับเท้าตลอดการเดิน แตกต่างจากรองเท้าแตะแบบหลวมที่เท้าสามารถขยับหลุดจากตำแหน่งได้ง่ายเวลาก้าวเดิน โดยเฉพาะระบบตีนตุ๊กแกที่เหมาะกับผู้สูงอายุที่มือไม่ถนัดผูกเชือก

เท้าของผู้สูงอายุอาจเปลี่ยนรูปทรงหรือขนาดไปจากเดิม เช่น กว้างขึ้น หรือบวมในบางช่วงเวลาของวัน การเลือกขนาดรองเท้าจึงควรลองสวมจริงมากกว่าอ้างอิงจากเบอร์ที่เคยใส่ในอดีต และควรลองในช่วงเวลาที่เท้าบวมที่สุดของวันเพื่อให้ได้ขนาดที่ใส่สบายตลอดวัน