ขาบวมแบบสองข้างพร้อมกัน กดแล้วเป็นรอยบุ๋ม มักเกี่ยวกับการนั่งห้อยเท้านาน เกลือและน้ำคั่ง ยาบางกลุ่ม ปัญหาลิ้นหลอดเลือดดำที่ขา หรือโรคระบบอวัยวะภายใน เช่น หัวใจล้มเหลว โรคไต และโรคตับ การบวมข้างเดียวอาจเกิดจากลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำส่วนลึก ติดเชื้อที่ผิวหนัง การบาดเจ็บ หรือการอุดตันของน้ำเหลือง

เพราะเหตุนี้ การเดาว่า 'เลือดลมไม่เดิน' แล้วนวด จึงเสี่ยง องค์การอนามัยโลกชี้ว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตสำคัญทั่วโลก และอาการบวมที่ขาอาจเป็นสัญญาณแรก ๆ ที่ผู้สูงอายุมองข้าม

ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา (DVT) อาจก่อตัวหลังนอนนาน ผ่าตัด เดินทางไกลนั่งนาน หรือมีโรคประจำตัวบางอย่าง สัญญาณที่พบคือบวมข้างเดียว เจ็บหรือตึงที่น่อง ผิวร้อนและแดง แต่บางรายมีอาการน้อยมาก ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคสหรัฐอเมริกา (CDC) ระบุว่าลิ่มเลือดที่หลุดไปปอดอาจถึงแก่ชีวิตได้

การนวดแรง การบีบด้วยลมอัด หรือการสั่นสะเทือนแรง ๆ ที่บริเวณที่มีลิ่มเลือด อาจทำให้ลิ่มหลุดและไปอุดหลอดเลือดที่ปอด แพทย์จึงมักห้ามนวดขาจนกว่าจะแน่ใจว่าไม่มีลิ่มเลือด ซึ่งต้องตรวจจึงจะรู้ ไม่อาจดูเองจากภายนอก

เมื่อหัวใจสูบฉีดไม่ดี น้ำคั่งที่ขาและเท้า มักบวมสองข้าง ร่วมกับเหนื่อยง่ายเมื่อออกแรง นอนราบแล้วหอบ ต้องหนุนหมอนสูง หรือน้ำหนักขึ้นเร็วในไม่กี่วัน อาการแบบนี้เป็นสัญญาณให้พบแพทย์ ไม่ใช่ปัญหาที่ใช้เครื่องนวดแก้ได้ และการเร่งดันน้ำจากขากลับเข้าสู่ระบบอาจเพิ่มภาระหัวใจ

ไตและตับที่ทำงานผิดปกติก็ทำให้บวมได้ ร่วมกับปัสสาวะผิดปกติ ตัวเหลือง หรือท้องบวม ผู้สูงอายุที่มีอาการเหล่านี้ควรได้รับการตรวจเลือดและประเมินโดยแพทย์ การใช้เครื่องนวดจึงเป็นเรื่องรองจากการหาสาเหตุ

ถ้าแพทย์พบว่าอาการบวมเกิดจากการนั่งนานหรือหลอดเลือดดำอ่อนแรงแบบไม่ซับซ้อน อาจแนะนำยกขา เดินสม่ำเสมอ ถุงน่องรัดขา หรือเครื่องนวดแบบเบาในบางกรณี คำแนะนำนี้ขึ้นกับตัวผู้ป่วยแต่ละคน เช่น โรคเบาหวาน ผิวบาง เส้นเลือดขอด หรือยาที่กิน

เมื่อได้รับอนุญาตให้ใช้ ควรเริ่มระดับเบาที่สุด ใช้เวลาสั้น สังเกตผิวและความรู้สึก และหยุดทันทีถ้าปวด ชา ผิวแดง หรือบวมมากขึ้น ผู้ที่เท้าชาจากเบาหวานต้องระวังเป็นพิเศษ เพราะไม่รู้สึกเมื่อเครื่องกดแรงเกินไป

ก่อนพบแพทย์ ให้สังเกตและจดว่าเริ่มบวมเมื่อไร บวมข้างเดียวหรือสองข้าง บวมตอนเช้าหรือเย็น ดีขึ้นเมื่อยกขาหรือไม่ มีเจ็บ ร้อน แดง หรือไม่ น้ำหนักตัวขึ้นหรือไม่ และกำลังกินยาอะไรอยู่ รวมถึงยาใหม่ที่เพิ่งเริ่มในช่วงที่ผ่านมา ถ่ายรูปขาไว้เพื่อเทียบวันต่อวัน

ผู้สูงอายุที่มีหลายโรคและกินยาหลายขนาน (polypharmacy) อาจมียาที่ทำให้บวมเป็นผลข้างเคียง ซึ่งแพทย์หรือเภสัชกรประเมินได้ ห้ามหยุดหรือปรับยาเองเพราะสงสัยว่าเป็นต้นเหตุ