เมื่ออายุมากขึ้น ผิวหนังบางลง กระดูกอาจเปราะ หลอดเลือดและเส้นประสาทส่วนปลายทำงานแย่ลง ผู้ที่มีภาวะเปราะบางยิ่งรับแรงได้น้อย และคนจำนวนมากต้องใช้ยาหลายชนิดซึ่งเปลี่ยนความเสี่ยงบางอย่าง เช่นยาที่ทำให้เลือดออกง่าย แรงกดและความสั่นสะเทือนที่คนหนุ่มสาวรู้สึกสบายอาจมากเกินสำหรับร่างกายที่เปราะบางกว่า

อีกปัญหาคือผู้สูงอายุมักรู้สึกเจ็บหรือร้อนช้ากว่าปกติ ทำให้ไม่รู้ตัวว่าแรงมากเกินไปจนเกิดรอยช้ำหรือผิวไหม้จากความร้อนของเครื่อง ข่าวเรื่องกระดูกหักระหว่างการนวดมีให้เห็นเป็นระยะ และสาเหตุมักเกี่ยวกับแรงกดกระดูกที่บางอยู่แล้ว

โรคกระดูกพรุนทำให้กระดูกเปราะ แม้แรงน้อยก็หักได้ โดยเฉพาะกระดูกซี่โครง กระดูกสันหลัง และกระดูกข้อมือ เครื่องนวดที่กดลึก ตีแรง หรือสั่นถี่บริเวณหลัง ไหล่ และสีข้าง อาจเป็นแรงที่มากพอ ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยกระดูกพรุนหรือเคยกระดูกหักจากแรงเล็กน้อยควรถามแพทย์ก่อนใช้ทุกชนิด

ถ้าแพทย์อนุญาต มักแนะนำให้เลือกโหมดเบาที่สุด ใช้เวลาสั้น และเลี่ยงบริเวณกระดูกสันหลังโดยตรง ข้อมูลนี้ต้องมาจากแพทย์ที่ทราบผลมวลกระดูกของท่าน ไม่ควรเดาเอง

ผู้ที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์ไฟฟ้าอื่นฝังในร่างกาย ควรอ่านคู่มือเครื่องนวดหัวข้อคำเตือนและปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลอุปกรณ์ เพราะเครื่องนวดบางชนิดสร้างสนามแม่เหล็กหรือกระแสไฟฟ้าที่อาจรบกวนการทำงานของอุปกรณ์ ผู้ผลิตหลายรายระบุข้อห้ามนี้ไว้ชัดเจน

ผู้ที่เคยมีหรือสงสัยลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำที่ขา การนวดแรงอาจทำให้ลิ่มเลือดหลุดไปอุดหลอดเลือดที่ปอด ซึ่งอันตรายถึงชีวิต ขาที่บวมแดงร้อนและปวดข้างเดียวควรได้รับการตรวจก่อน อย่านวดเองเด็ดขาด

ผู้ที่เป็นเบาหวานมักมีปลายประสาทเสื่อม ทำให้เท้าชาและไม่รู้สึกร้อนหรือเจ็บ เครื่องนวดเท้าที่ให้ความร้อนอาจทำให้ผิวไหม้โดยไม่รู้ตัว และแผลเบาหวานที่เท้าหายช้าและติดเชื้อง่าย ผู้ป่วยกลุ่มนี้ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนใช้เครื่องนวดเท้าทุกชนิด

ผิวบางของผู้สูงอายุฉีกและช้ำง่าย โดยเฉพาะผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งเลือดออกใต้ผิวได้ง่ายแม้แรงกดเพียงเล็กน้อย เครื่องนวดแรงสูงอาจทำให้เกิดรอยจ้ำเลือดใหญ่ ผู้ที่ใช้ยากลุ่มนี้ควรถามแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้เครื่องนวด

ยังมีกลุ่มที่ต้องระวังอีก เช่นผู้ที่มีแผลหรือผื่นบริเวณที่นวด เนื้องอกหรือมะเร็งที่แพทย์กำลังดูแล ไข้ หลอดเลือดดำขอดรุนแรง และผู้ที่เพิ่งผ่าตัด ในกรณีเหล่านี้ให้ยึดคำแนะนำของแพทย์ที่รักษา

ถ้าแพทย์อนุญาต เครื่องที่ปรับความแรงได้หลายระดับ มีตัวตั้งเวลาปิดอัตโนมัติ และไม่มีความร้อนสูง จะควบคุมความเสี่ยงได้ง่ายกว่าเครื่องที่แรงคงที่ สังเกตว่ามีฉลากเลขจดแจ้งหรือข้อมูลผู้ผลิตชัดเจนหรือไม่ ผู้บริโภคตรวจสอบข้อมูลเครื่องมือแพทย์ได้จากหน่วยงานกำกับ

โฆษณาที่บอกว่ารักษาอัมพฤกษ์ ละลายลิ่มเลือด ลดความดัน หรือแก้โรคเรื้อรัง ไม่ควรเชื่อ เครื่องนวดให้ความผ่อนคลายกล้ามเนื้อชั่วคราว ไม่ได้รักษาโรค