เวลาที่พิมพ์ไว้ในคู่มือคือเวลาที่ผู้ผลิตทดสอบกับผู้ใช้ทั่วไป ไม่ได้ทดสอบกับคนอายุแปดสิบที่ผิวบาง ใช้ยาหลายตัว และมีกระดูกคอเสื่อม ดังนั้นตัวเลขนั้นบอกได้แค่ว่าเกินจากนี้ไม่ควรแน่นอน ไม่ได้บอกว่าท่านควรใช้เต็มเวลา

ผู้สูงอายุมีผิวบางลงและมีไขมันใต้ผิวน้อยลง แรงสั่นหรือแรงกดที่คนอายุน้อยรู้สึกว่าสบายอาจทำให้เกิดรอยช้ำได้ โดยเฉพาะคนที่กินยาละลายลิ่มเลือด ขั้นตอนที่ปลอดภัยกว่าคือเริ่มจากโหมดอ่อนสุด ใช้ช่วงสั้น ๆ แล้วดูผิวบริเวณนั้นอีกครั้งในวันถัดไป

เครื่องหลายรุ่นมีความร้อนในตัว ความร้อนทำให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายก็จริง แต่คนที่ปลายประสาทเสื่อมจากเบาหวานอาจไม่รู้สึกว่าผิวร้อนเกินไป จึงควรให้คนอื่นช่วยดูสีผิวหลังใช้ ไม่ควรตัดสินจากความรู้สึกของผู้ใช้อย่างเดียว

ด้านหน้าและด้านข้างของลำคอมีหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ไปเลี้ยงสมอง เรียกว่าหลอดเลือดแดงคาโรทิด คลำชีพจรได้ที่ข้างลำคอใต้ขากรรไกร จุดนี้มีตัวรับความดันที่คอยสั่งให้หัวใจเต้นช้าลงและความดันลดลงเมื่อถูกกด ในผู้สูงอายุบางคนตัวรับนี้ไวกว่าปกติ การกดหรือสั่นแรงตรงนี้จึงอาจทำให้หน้ามืดหรือเป็นลมได้

การวางหัวนวดบนกระดูกสันหลังตรง ๆ ก็ควรเลี่ยง เพราะไม่ได้มีกล้ามเนื้อรองรับ ผู้ที่กระดูกพรุนอาจเสี่ยงกระดูกร้าว ให้วางหัวนวดบนกล้ามเนื้อสองข้างของแนวกระดูก คือบริเวณท้ายทอยลงมาถึงบ่า และให้เครื่องแตะผิวเบา ๆ ไม่ต้องออกแรงกดเพิ่ม

ถ้าเครื่องเป็นแบบหมอนรองคอหรือสายคล้องที่ปิดรอบลำคอ ให้ดูว่าส่วนที่นวดมาอยู่ด้านหลังจริงหรือไม่ หลายคนใส่สลับด้านโดยไม่รู้ตัว หัวนวดจึงมาอยู่ใต้คาง ลองให้คนในบ้านดูจากด้านข้างก่อนเปิดเครื่อง

อาการระหว่างใช้เครื่องไม่ได้มีความหมายเท่ากันทุกอย่าง บางอย่างแค่บอกว่าวันนี้ใช้เกินไปหรือแรงเกินไป บางอย่างอาจเป็นสัญญาณของปัญหาหลอดเลือดหรือเส้นประสาท ให้แยกเป็นสามกลุ่มดังนี้

ผู้สูงอายุหลายคนมีหลายโรคและกินยาหลายชนิดพร้อมกัน ซึ่งเรียกว่าการใช้ยาหลายชนิด ยาลดความดันบางกลุ่มทำให้หน้ามืดเวลาเปลี่ยนท่า การนวดคอที่ทำให้หลอดเลือดขยายหรือชีพจรช้าลงอาจซ้ำเติมอาการนี้ ควรบอกเภสัชกรหรือแพทย์ว่าใช้เครื่องนวดอยู่ด้วย เหมือนที่บอกเรื่องอาหารเสริม

คนที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ มีโลหะในร่างกาย หรือมีเนื้องอกบริเวณคอเคยได้รับคำเตือนเรื่องการใช้เครื่องที่มีแม่เหล็กหรือกระแสไฟกระตุ้น ต้องถามแพทย์ผู้ดูแลก่อน ไม่ควรเดาจากโฆษณา อีกกลุ่มคือคนที่เคยผ่าตัดกระดูกคอหรือเคยบาดเจ็บที่คอ

ปวดคอบ่าเรื้อรังบางส่วนมาจากท่านั่ง หมอนที่สูงเกินไป หรือสายตายาวตามวัยที่ทำให้ต้องก้มหรือเงยคอเพื่ออ่านหนังสือ เครื่องนวดแก้ได้แค่อาการตึงชั่วคราว ถ้าไม่แก้ต้นเหตุเหล่านี้ อาการจะกลับมา และคนจะใช้เครื่องนานขึ้นเรื่อย ๆ