ผิวที่อยู่ในผ้าอ้อมตลอดวันถูกห่อด้วยความชื้นและความร้อน ปัสสาวะผสมอุจจาระยิ่งเปลี่ยนค่าความเป็นกรดด่างของผิว เอนไซม์ในอุจจาระย่อยชั้นผิวเสียหายเร็ว ผ้าอ้อมที่ซึมซับดีลดความชื้นได้บางส่วน แต่ไม่ช่วยถ้าปล่อยทิ้งไว้นานหรือเช็ดแรงเกินไปจนผิวถลอก

ผู้สูงอายุที่ผิวบางตามวัยและมีภาวะเปราะบางจะเกิดผื่นเร็วกว่าคนหนุ่มสาว บางครั้งภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังท้องเสียหรือกลั้นไม่ได้ จึงควรเปลี่ยนทันทีหลังถ่ายแทนที่จะรอให้ผ้าอ้อมเต็มตามเวลา

ครีมหรือเพสต์ที่มีส่วนผสมประเภทซิงก์ออกไซด์เนื้อข้นและขาว ทาแล้วเกาะผิวแน่น กันน้ำได้ดี แต่ล้างออกยาก ต้องเช็ดชั้นบนออกเบา ๆ ด้วยน้ำมันหรือสำลีชุบน้ำอุ่น ไม่ต้องขัดจนหมดทุกครั้ง การขัดแรงทำให้ผิวเสียหายมากกว่าการทิ้งครีมเก่าไว้เล็กน้อย

ผลิตภัณฑ์ฟิล์มบางที่ใช้โพลิเมอร์ทำเป็นสเปรย์หรือผ้าเช็ดสำเร็จ เกิดเป็นชั้นบางใสและไม่ต้องเช็ดออก เหมาะกับผิวที่ถลอกบางส่วนหรือกับผู้ที่ผิวแสบเมื่อโดนครีมข้น แต่ละฉลากมีวิธีใช้ต่างกัน จึงต้องอ่านที่ฉลากหรือถามเภสัชกร

ไม่มีชนิดไหนดีที่สุดสำหรับทุกคน เลือกจากสภาพผิว ความถี่ของการเปลี่ยน และสิ่งที่ผู้ป่วยแพ้ แล้วทดลองใช้บนผิวชิ้นเล็กก่อนสองสามวัน

ดูก่อนว่าฉลากบอกว่าใช้กับผิวบริเวณผ้าอ้อมได้ ไม่ใช่ครีมบำรุงผิวทั่วไป ตรวจรายการส่วนผสมว่ามีสารที่ผู้ป่วยเคยแพ้หรือไม่ น้ำหอมและแอลกอฮอล์ในครีมอาจทำให้แสบ บางผลิตภัณฑ์มีส่วนผสมของยาต้านเชื้อรา ซึ่งควรใช้เมื่อแพทย์หรือเภสัชกรแนะนำเท่านั้น

ผลิตภัณฑ์ที่เป็นเครื่องสำอางหรือผลิตภัณฑ์สุขภาพควรมีเลขจดแจ้งหรือทะเบียนที่ตรวจได้จากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ให้ตรวจเลขจากเว็บไซต์ทางการของหน่วยงานนั้นได้ด้วยตัวเอง ไม่ควรเชื่อคำอ้างว่ารักษาหายใน 1 วัน

ครีมที่ทาหนามากอาจเคลือบแผ่นซับของผ้าอ้อมจนซึมซับได้น้อยลง ปัสสาวะจึงไหลย้อนไปที่ผิวหรือรั่วข้าง ถ้าผ้าอ้อมที่ใช้ดูดซึมช้าลงหลังเริ่มทาครีม ให้ลดปริมาณหรือถามร้านเรื่องรุ่นที่เข้ากันได้

อย่าใช้แป้งฝุ่นกับผื่นที่แฉะ แป้งจับตัวเป็นก้อนเมื่อโดนความชื้น เสียดสีผิว และสูดดมได้ ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลที่หอบหืดควรหลีกเลี่ยง ใช้ครีมแทน

ถ้าไม่สะอาดแล้วทาครีมทับ ก็เหมือนกักสิ่งสกปรกไว้ใต้ฟิล์ม ใช้น้ำอุ่นกับสบู่อ่อนหรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดแบบไม่ต้องล้างน้ำ เช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลัง ซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มโดยการแตะ ไม่ถู และรอให้ผิวแห้งสนิทอีกสักครู่ก่อนทา

ควรทำความสะอาดทันทีทุกครั้งที่ถ่าย แม้ไม่ได้ถึงเวลาเปลี่ยนตามตาราง เพราะอุจจาระคือสาเหตุหลักของผื่นหนัก

ผื่นจากความชื้นมักเกิดเป็นแผ่นกว้างบนผิวที่โดนปัสสาวะ ร่องก้น ขาหนีบ ขอบไม่ชัด และอาจแสบ ส่วนแผลกดทับเกิดเหนือปุ่มกระดูก เช่น ก้นกบ ขอบเป็นรูปชัดกว่า รอยแดงไม่จางเมื่อกด ทั้งสองอย่างเกิดพร้อมกันได้ ผู้ดูแลจึงแยกยาก ถ้าไม่แน่ใจให้พยาบาลดู

ที่สำคัญ ครีมกันผื่นแก้ปัญหาความชื้น ไม่ได้ลดแรงกดทับ ผู้ป่วยติดเตียงยังต้องพลิกตัวและตรวจผิวตามปกติ