ส้นเท้ามีเนื้อเยื่อรองกระดูกบางมาก เมื่อผู้ป่วยนอนหงาย น้ำหนักขาทั้งขาไปรวมที่ส้นเท้าเพียงจุดเดียว ผู้ป่วยที่ขยับขาเองไม่ได้ หรือรับความรู้สึกที่เท้าน้อยลง จะไม่ขยับหนีเมื่อเริ่มปวด ผิวจึงถูกกดต่อเนื่องจนเลือดไม่ไหลเวียน

แนวทางของ NICE แนะนำให้ผู้ที่เสี่ยงมีการยกส้นเท้าให้ลอยพ้นพื้นผิวเตียง และไม่ให้เกิดแรงกดบนเอ็นร้อยหวายหรือหลังเข่า การใช้ที่นอนลดแรงกดอย่างเดียวไม่พอสำหรับส้นเท้าเสมอไป เพราะส้นเท้าเล็กและจมลึกลงในที่นอนได้ไม่เท่าสะโพก

หมอนต้องหนุนตลอดแนวน่อง ตั้งแต่ใต้เข่าถึงเหนือข้อเท้า ไม่ใช่หนุนเฉพาะข้อเท้าหรือเฉพาะใต้เข่า น้ำหนักของน่องจะกระจายบนหมอน ส้นเท้าลอยโดยไม่มีแรงกด ให้ใช้หมอนที่ค่อนข้างแน่นและเรียบ หมอนนุ่มมากจะยุบลงเมื่อน่องกด ส้นเท้าก็กลับไปแตะที่นอน

ตรวจด้วยฝ่ามือ สอดมือใต้ส้นเท้าตอนผู้ป่วยนอนอยู่ ถ้าเหลือที่ว่างพอให้มือผ่านได้ คือส้นเท้าลอยแล้ว ถ้าฝ่ามือถูกกดแน่นหรือส้นเท้าเกือบแตะที่นอน ให้เพิ่มความสูงของหมอนเล็กน้อย ความสูงที่พอดีคือเพียงให้ส้นลอย ไม่จำเป็นต้องสูงมาก

ถ้าเข่าของผู้ป่วยเหยียดตรงและแอ่นไปด้านหลัง การวางหมอนใต้น่องอาจดันให้เข่าตึงมากขึ้น และหลอดเลือดหลังเข่าถูกกดได้ ให้งอเข่าเล็กน้อยด้วยการวางหมอนใบเล็กหรือผ้าม้วนใต้เข่าเบา ๆ แต่ไม่ให้หมอนไปกดหลังเข่าโดยตรง

อีกข้อผิดพลาดคือใช้หมอนเล็กวางใต้ข้อเท้า ทำให้น้ำหนักทั้งหมดกดที่เอ็นร้อยหวายซึ่งผิวบางไม่แพ้ส้นเท้า ลักษณะนี้มักพบเมื่อผู้ดูแลใช้ผ้าขนหนูม้วนเล็ก ๆ เพราะเห็นว่าสะดวก

ผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงมักมีปลายเท้าตกลง และสะโพกหมุนออกทำให้ขาเอียงออกด้านนอก การวางหมอนข้างน่องด้านนอกช่วยกั้นไม่ให้ขาล้ม การใช้บล็อกหรือกล่องรองฝ่าเท้าหรือรองเท้าพยุงข้อเท้าต้องถามนักกายภาพบำบัดก่อน เพราะวางไม่ถูกก็ทำให้ผิวบริเวณอื่นถูกกด

ผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบาง ผอม กินได้น้อย และต้องใช้ผู้อื่นช่วยในกิจวัตรประจำวัน (ADL) ทุกอย่าง จะเสี่ยงกว่าคนที่ยังพลิกตัวเองได้บ้าง คนที่ใช้ยาหลายชนิดจนง่วงซึมก็ขยับขาน้อยลงโดยไม่รู้ตัว ผู้ดูแลมักมองข้ามเพราะผู้ป่วยไม่บ่นปวด

ลองสังเกตช่วงที่ผู้ป่วยหลับกลางวัน ขาข้างที่อ่อนแรงมักอยู่ท่าเดิมนานที่สุด นั่นคือขาที่ควรตรวจส้นเท้าก่อนเสมอ ส่วนผู้ป่วยที่ใส่ถุงเท้ารัดหรือรองเท้านอนหนา ให้ถอดออกตอนตรวจ เพราะผิวใต้ถุงเท้าอาจเปียกชื้นสะสมโดยไม่มีใครเห็น

ถ้าผู้ป่วยมีขาบวมข้างเดียว ปวดน่อง หรือเคยมีลิ่มเลือดที่ขา ไม่ควรให้ขาถูกกดด้วยหมอนนานโดยไม่ได้ถามแพทย์ ถ้าส้นเท้าเป็นแผลแล้ว อาจต้องใช้อุปกรณ์ลอยส้นเท้าเฉพาะแบบที่พยาบาลเลือกให้ ไม่ควรเปลี่ยนวัสดุเองจากหมอนที่บ้าน

ผู้สูงอายุที่ผิวเปราะบาง เบาหวาน หรือเลือดไปเลี้ยงขาน้อย มักมีแผลที่เท้าลุกลามเร็ว ถ้าพบสีผิวเปลี่ยนหรือเย็นกว่าอีกข้าง ให้พาไปพบแพทย์ ไม่ควรรอดูที่บ้านหลายวัน ผู้ป่วยเบาหวานที่รู้สึกเท้าได้น้อยอาจไม่ปวดเลยแม้แผลลึกแล้ว ผู้ดูแลจึงต้องใช้สายตาและฝ่ามือแทนความรู้สึกของผู้ป่วย และควรตรวจทั้งสองข้างเสมอ ไม่ตรวจเฉพาะข้างที่เห็นว่าอ่อนแรง