สูงวัยไทย

อาหารทางการแพทย์สูตรเบาหวานและสูตรโรคไต ต่างจากสูตรครบถ้วนอย่างไร

ผู้ดูแลที่ต้องเลือกอาหารทางการแพทย์ให้ผู้สูงอายุที่เป็นเบาหวานหรือโรคไต จะเข้าใจความต่างของสูตร รู้ว่าฉลากต้องดูอะไร และเรื่องไหนต้องให้แพทย์หรือนักกำหนดอาหารตัดสิน

12 นาทีในการอ่าน

เผยแพร่เมื่อ 7 พฤศจิกายน 2026

A family assists in measuring blood pressure at home, promoting healthcare awareness.

รูปภาพโดย Gustavo Fring / Pexels

ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์

เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ไม่สามารถใช้วินิจฉัย รักษา หรือป้องกันโรคได้ หากมีอาการผิดปกติหรือมีความเสี่ยง ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

คำตอบสั้น ๆ

  • อาหารทางการแพทย์สูตรครบถ้วนให้พลังงาน โปรตีน ไขมัน วิตามิน และแร่ธาตุในสัดส่วนที่ออกแบบให้เป็นอาหารหลักได้ ส่วนสูตรเบาหวานและสูตรโรคไตปรับสารอาหารบางตัวให้เหมาะกับโรคนั้น สูตรเบาหวานปรับชนิดและปริมาณคาร์โบไฮเดรต สูตรโรคไตปรับโพแทสเซียม ฟอสฟอรัส โซเดียม และบางสูตรปรับน้ำและโปรตีนด้วย
  • ตัวเลือกที่ถูกต้องไม่ได้ตัดสินจากชื่อสูตรบนฉลาก แต่ขึ้นกับระดับน้ำตาล การทำงานของไต ว่ากำลังล้างไตหรือไม่ น้ำหนักตัวที่ลดลง และยาที่ท่านใช้ ซึ่งแพทย์และนักกำหนดอาหารเป็นผู้ตัดสิน ผู้ดูแลไม่ควรสลับสูตรเอง
  • สิ่งที่ผู้ดูแลทำได้ดีคือเก็บข้อมูลให้ทีมรักษา เช่น ท่านกินอะไรได้เท่าไร น้ำหนักลดไหม ถ่ายเหลวหรือท้องผูกหรือเปล่า และอ่านฉลากอย่างเข้าใจ เพื่อถามคำถามที่ตรงจุด

เหมาะกับใคร

  • เหมาะกับผู้ดูแลที่หมอหรือนักโภชนาการบอกให้ใช้อาหารทางการแพทย์แล้ว กำลังงงว่าสูตรบนชั้นวางในร้านและในแคตตาล็อกต่างกันอย่างไร หรือเห็นสูตรเฉพาะโรคแล้วสงสัยว่าควรเปลี่ยนไหม
  • ไม่เหมาะกับการตัดสินใจเริ่มอาหารทางการแพทย์เองโดยยังไม่เคยไปหาหมอ เพราะน้ำหนักลดและกินน้อยในผู้สูงอายุอาจมีสาเหตุที่ต้องตรวจก่อน

สิ่งที่ควรรู้

สูตรครบถ้วนใช้เมื่อไหร่ และทำไมไม่เหมาะกับทุกโรค

สูตรครบถ้วนเป็นสูตรมาตรฐานที่ออกแบบให้ได้สารอาหารหลักครบ ใช้ได้ทั้งเป็นอาหารเสริมวันละไม่กี่แก้วและเป็นอาหารหลักทางสายยาง สำหรับผู้สูงอายุที่กินได้น้อยเพราะเบื่ออาหาร เคี้ยวไม่ไหว หรือฟื้นไข้ สูตรนี้ช่วยกันภาวะขาดสารอาหารและช่วยรักษามวลกล้ามเนื้อ (ป้องกัน sarcopenia) ได้ในบางคน

แต่สูตรมาตรฐานมีคาร์โบไฮเดรตตามปริมาณทั่วไป และมีโพแทสเซียมกับฟอสฟอรัสในระดับที่ร่างกายคนปกติรับได้ คนที่น้ำตาลคุมยากหรือไตกรองได้น้อยอาจรับได้ไม่เท่ากัน จึงเป็นที่มาของสูตรเฉพาะโรค

สูตรสำหรับผู้เป็นเบาหวานปรับอะไรไปบ้าง

สูตรเบาหวานมักเลือกคาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมช้ากว่า เพิ่มใยอาหาร และใช้ไขมันชนิดที่เหมาะกับหัวใจแทนส่วนหนึ่งของพลังงาน เป้าหมายคือให้น้ำตาลหลังดื่มขึ้นช้าและสูงน้อยกว่าสูตรทั่วไป แต่ไม่ได้แปลว่าไม่ทำให้น้ำตาลขึ้น และไม่ได้แปลว่าดื่มได้ไม่จำกัด สูตรเบาหวานเป็นอาหาร ไม่ใช่ยา

ผู้ดูแลต้องรู้เรื่องความเสี่ยงที่ถูกมองข้าม ถ้าผู้สูงอายุเป็นเบาหวานและกินยาหรือฉีดอินซูลิน แต่กินอาหารได้น้อยลง น้ำตาลในเลือดต่ำเกินไปก็อันตรายพอ ๆ กับสูง การเปลี่ยนสูตรหรือลดปริมาณที่ดื่มต้องแจ้งทีมรักษา เพราะยาอาจต้องปรับตาม และควรตรวจน้ำตาลตามที่หมอสั่งต่อไป

ฉลากสูตรเบาหวานบางชนิดบอกว่าเหมาะกับผู้ป่วยเบาหวาน แต่แปลว่ากระบวนการผลิตและสารอาหารออกแบบมาเพื่อกลุ่มนี้ ไม่ได้รับรองว่าเหมาะกับท่านทุกคน ลองดูตัวเลขพลังงานและคาร์โบไฮเดรตต่อหนึ่งหน่วยบริโภคเทียบกับสูตรที่เคยใช้ ก่อนถามนักกำหนดอาหารว่าเปลี่ยนแล้วต้องลดอะไรออกจากมื้อปกติ

สูตรสำหรับโรคไตและเรื่องโปรตีนที่หลายคนเข้าใจผิด

สูตรโรคไตออกแบบมาเพื่อให้พลังงานสูงในปริมาณน้ำน้อย และคุมโพแทสเซียม ฟอสฟอรัส และโซเดียมให้ต่ำลง เพราะไตที่เสื่อมกำจัดแร่ธาตุเหล่านี้ได้ไม่ดี ปริมาณที่คั่งในเลือดอาจรบกวนจังหวะหัวใจและกระดูก ผู้ที่ต้องจำกัดน้ำจะได้ประโยชน์จากสูตรที่เข้มข้นขึ้นเพราะดื่มปริมาตรน้อยลง

เรื่องโปรตีน ผู้ดูแลมักได้ยินว่าคนเป็นโรคไตห้ามกินโปรตีน ซึ่งไม่เป็นความจริงเสมอไป ผู้ป่วยโรคไตระยะที่ยังไม่ล้างไตบางรายต้องจำกัดโปรตีน ขณะที่ผู้ที่ล้างไตอยู่มักต้องการโปรตีนมากกว่าเดิม เพราะการล้างไตทำให้สูญเสียโปรตีนไปด้วย และผู้สูงอายุที่ผอมอยู่แล้วยิ่งเสี่ยงขาดโปรตีน ระดับที่เหมาะจึงต้องให้แพทย์โรคไตหรือนักกำหนดอาหารกำหนดตามระยะโรค ไม่มีสูตรไหนใช้ได้ทุกคน

อ่านฉลากอย่างไรให้รู้ว่าสูตรนี้ใช้ได้กับสายยางหรือดื่ม

ดูก่อนว่าฉลากระบุว่าใช้ดื่มหรือให้ทางสายยาง บางสูตรออกแบบรสชาติให้ดื่มได้ บางสูตรออกแบบให้ผ่านสายเล็ก ดูหน่วยพลังงานต่อหนึ่งหน่วยบริโภคและต่อน้ำปริมาตรที่ผสม ดูโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และถ้าเป็นสูตรโรคไตให้ดูโพแทสเซียม ฟอสฟอรัส โซเดียม ต่อหน่วยบริโภคด้วย

ตรวจสารก่อภูมิแพ้ เช่น นมหรือถั่วเหลือง เลขสารบบอาหารที่ถูกต้อง วันหมดอายุ และวิธีผสม การผสมเข้มข้นกว่าที่ฉลากบอกเพื่อให้ได้พลังงานเพิ่มอาจทำให้ท้องเสียหรือสำลัก ส่วนการผสมเจือจางเกินไปทำให้ได้สารอาหารไม่พอ ให้ผสมตามฉลากและตามที่นักกำหนดอาหารกำหนดเท่านั้น

Adult man monitoring elderly woman's blood pressure at kitchen table using sphygmomanometer.

รูปภาพโดย Gustavo Fring / Pexels

ขั้นตอนที่ควรทำ

เตรียมข้อมูลไปคุยกับนักกำหนดอาหาร

จดกิจวัตรประจำวันของท่านช่วงสามสัปดาห์ล่าสุดว่ากินอะไรในแต่ละมื้อ ประมาณคร่าว ๆ ได้ เช่น ข้าวครึ่งจาน ต้มจืดหนึ่งถ้วย และชั่งน้ำหนักทุกสัปดาห์ด้วยเครื่องเดิมในเวลาเดิม จดผลตรวจน้ำตาลหรือผลเลือดไตล่าสุด รวมถึงยาทั้งหมดที่ท่านใช้ เพื่อให้นักกำหนดอาหารเลือกสูตรจากข้อมูลจริง

ถามคำถามเหล่านี้ก่อนซื้อสูตรใหม่

คำถามที่ควรได้คำตอบเป็นลายลักษณ์อักษรในสมุดนัด

  • สูตรไหนเหมาะกับน้ำตาลและระยะโรคไตของท่าน และสูตรครบถ้วนใช้ได้ไหมในช่วงนี้
  • ดื่มวันละกี่แก้วหรือเสริมแทนมื้อไหน และควรลดอาหารอื่นหรือไม่
  • ต้องตรวจน้ำตาลหรือเลือดบ่อยขึ้นหลังเริ่มสูตรใหม่หรือเปล่า
  • ถ้าท่านกินได้น้อยลงหรืออาเจียน ต้องโทรหาใคร
  • เมื่อไหร่ควรกลับไปประเมินว่ายังต้องใช้อาหารทางการแพทย์อยู่หรือไม่

ผสม เก็บ และบันทึกอย่างปลอดภัยที่บ้าน

ล้างมือและอุปกรณ์ทุกครั้ง ผสมตามฉลากโดยใช้ช้อนตวงที่มากับกระป๋อง ไม่ใช้ช้อนอื่นแทน เขียนวันเวลาที่เปิดกระป๋องและผสมแต่ละครั้งไว้ที่แก้ว เพราะสูตรที่ผสมแล้วเก็บได้ในเวลาจำกัดตามฉลาก ไม่ควรเก็บข้ามวัน ส่วนเรื่องความเสถียรของส่วนที่เหลือให้ดูคำแนะนำของผลิตภัณฑ์นั้นโดยตรง

ถ้าท่านดื่มเอง ให้ท่านนั่งตัวตรง และจิบทีละน้อยตามความสามารถในการกลืน ถ้าเริ่มไอหรือเสียงเปียกหลังดื่มบ่อย ให้แจ้งทีมที่ดูแลเรื่องการกลืนก่อนจะเพิ่มปริมาณ

สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง

  • อย่าเปลี่ยนสูตรเองเพราะเห็นว่าสูตรเฉพาะโรคดูดีกว่าบนฉลากหรือเพราะโปรโมชัน
  • อย่าผสมให้เข้มข้นกว่าฉลากเพื่อเร่งน้ำหนัก เพราะอาจทำให้ท้องเสียและน้ำตาลหรือเกลือแร่เสียสมดุล
  • อย่าถือว่าสูตรเบาหวานดื่มได้ไม่อั้น และอย่าหยุดตรวจน้ำตาลเพราะคิดว่าสูตรนี้คุมให้แล้ว
  • อย่าตัดโปรตีนของผู้ป่วยโรคไตจนหมด โดยที่แพทย์ยังไม่ได้บอกว่าต้องจำกัด
  • อย่าใช้อาหารทางการแพทย์แทนการหาสาเหตุของน้ำหนักลดและเบื่ออาหารในผู้สูงอายุ

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ

  • โทร 1669 ทันทีเมื่อผู้สูงอายุเบาหวานซึมหรือสับสนมาก เหงื่อแตก ตัวสั่น กลืนไม่ได้ ปลุกไม่ตื่น หรือสำลักจนหน้าเขียวหายใจไม่ออก หลังดื่มหรือรับอาหารทางสายยาง อย่าพยายามป้อนต่อ
  • ติดต่อแพทย์หรือสถานพยาบาลภายในวันเดียวกันเมื่อท้องเสียหรืออาเจียนนานกว่าปกติหลังเริ่มสูตรใหม่ ขาบวมหรือหอบเหนื่อยมากขึ้นในผู้ป่วยโรคไต น้ำตาลสูงหรือต่ำกว่าช่วงที่หมอบอกไว้ซ้ำ ๆ หรือกินสูตรเดิมไม่ได้เลย
  • นัดพบแพทย์หรือนักกำหนดอาหารในช่วงใกล้เมื่อน้ำหนักลดต่อเนื่อง กินอาหารปกติได้น้อยลงเรื่อย ๆ หรือสงสัยว่าสูตรที่ใช้อยู่ไม่เหมาะ จดน้ำหนักและสิ่งที่กินไว้เป็นหลักฐาน

เช็กลิสต์สรุป

  • นัดคุยกับนักกำหนดอาหารก่อนเลือกสูตรเฉพาะโรค
  • จดอาหาร น้ำหนัก และผลเลือดล่าสุดเป็นข้อมูลให้ทีมรักษา
  • อ่านฉลากเรื่องพลังงาน โปรตีน คาร์โบไฮเดรต และแร่ธาตุต่อหน่วยบริโภค
  • ตรวจเลขสารบบอาหารและวันหมดอายุ
  • ผสมตามฉลากด้วยช้อนตวงของผลิตภัณฑ์นั้น
  • ตรวจน้ำตาลหรือผลเลือดต่อไปตามที่หมอสั่ง
  • ประเมินซ้ำกับทีมรักษาเมื่อท่านกินได้มากขึ้นหรือโรคเปลี่ยน

คำถามที่พบบ่อย

อาหารทางการแพทย์สูตรเบาหวานกับสูตรครบถ้วนต่างกันอย่างไร

สูตรเบาหวานปรับชนิดและปริมาณคาร์โบไฮเดรต เพิ่มใยอาหาร เพื่อให้น้ำตาลหลังดื่มขึ้นช้ากว่า ส่วนสูตรครบถ้วนเป็นสูตรมาตรฐาน ให้สารอาหารสมดุลทั่วไป ทั้งสองไม่ใช่ยา คนเป็นเบาหวานควรให้แพทย์หรือนักกำหนดอาหารบอกว่าใช้สูตรไหน เพราะระดับน้ำตาลและยาของแต่ละคนต่างกัน

สูตรโรคไตให้คนไม่ได้เป็นโรคไตกินได้ไหม

ไม่ควรเลือกเอง เพราะสูตรโรคไตออกแบบมาให้แร่ธาตุบางตัวต่ำและให้พลังงานเข้มข้น คนที่ไม่ได้เป็นโรคไตอาจได้สารอาหารบางอย่างไม่ครบ ถ้าสงสัยว่าสูตรไหนเหมาะ ให้ถามนักกำหนดอาหารและบอกว่าจะให้ใครดื่ม

ผู้ป่วยโรคไตกินโปรตีนได้ไหม ต้องงดจริงหรือเปล่า

ไม่จริงเสมอไป ผู้ป่วยโรคไตที่ยังไม่ล้างไตบางรายต้องจำกัดโปรตีน แต่ผู้ที่ล้างไตมักต้องการโปรตีนมากกว่าเดิม ระดับที่เหมาะขึ้นกับระยะโรค น้ำหนัก และผลเลือด แพทย์โรคไตหรือนักกำหนดอาหารเป็นผู้กำหนด ห้ามตัดโปรตีนทั้งหมดโดยไม่ถาม

ผู้สูงอายุที่เป็นเบาหวานกินน้อย ควรดื่มสูตรเบาหวานแทนข้าวไหม

ถามทีมรักษาก่อนแทนมื้อ เพราะการกินน้อยลงขณะที่ยังใช้ยาเบาหวานเท่าเดิมอาจทำให้น้ำตาลต่ำ ทีมอาจปรับยาหรือแนะนำปริมาณและเวลาดื่มให้ ระหว่างนั้นตรวจน้ำตาลตามที่หมอสั่ง และอย่าให้ท่านงดอาหารทั้งหมด

ผสมอาหารทางการแพทย์เข้มกว่าฉลากเพื่อให้ได้พลังงานมากขึ้นได้ไหม

ไม่ควร การผสมเข้มกว่าที่ผู้ผลิตกำหนดอาจทำให้ท้องเสีย แน่นท้อง ขาดน้ำ และความเข้มข้นของแร่ธาตุผิดไปจากที่ออกแบบไว้ ถ้าต้องการพลังงานเพิ่ม ให้ถามนักกำหนดอาหารว่าใช้สูตรพลังงานเข้มข้นหรือเพิ่มมื้อเสริมแทน

เมื่อไหร่ควรพาไปพบแพทย์เรื่องกินน้อยและน้ำหนักลด

ควรนัดพบแพทย์ในช่วงใกล้เมื่อน้ำหนักลดต่อเนื่องโดยไม่ตั้งใจ หรือกินอาหารปกติน้อยลงเรื่อย ๆ เพราะอาจมีสาเหตุที่ต้องรักษา เช่น ปัญหาช่องปาก กลืนลำบาก ซึมเศร้า หรือโรคอื่น ถ้าสำลักหายใจไม่ออกหรือซึมสับสนเฉียบพลัน ให้โทร 1669

สรุป

  • สูตรครบถ้วนเป็นสูตรมาตรฐาน สูตรเบาหวานปรับคาร์โบไฮเดรต สูตรโรคไตปรับแร่ธาตุ น้ำ และบางสูตรปรับโปรตีน ผลต่อผู้ป่วยแต่ละคนไม่เท่ากัน
  • ตัวเลือกที่ถูกขึ้นกับระดับน้ำตาล ระยะโรคไต ว่ากำลังล้างไตหรือไม่ และยาที่ใช้ ซึ่งแพทย์กับนักกำหนดอาหารเป็นคนตัดสิน
  • สูตรเฉพาะโรคเป็นอาหาร ไม่ใช่ยา ยังต้องตรวจน้ำตาลหรือผลเลือดต่อ และอย่าผสมเข้มกว่าฉลาก
  • น้ำหนักลดหรือกินน้อยลงในผู้สูงอายุควรหาสาเหตุ ไม่ควรแก้ด้วยสูตรเสริมอย่างเดียว

จัดทำโดยทีมกองบรรณาธิการสูงวัยไทย

เครื่องมือและคู่มือที่เกี่ยวข้อง

บทความที่เกี่ยวข้อง

อาหารทางการแพทย์สำหรับผู้สูงอายุ ใช้แทนมื้อหรือเสริมมื้อ ใครควรเป็นคนเลือก
health-body

อาหารทางการแพทย์สำหรับผู้สูงอายุ ใช้แทนมื้อหรือเสริมมื้อ ใครควรเป็นคนเลือก

อาหารทางการแพทย์สูตรครบถ้วนต่างจากนมหรือเครื่องดื่มเสริมอย่างไร ใช้แทนมื้อหรือเสริมมื้อเมื่อไร และต้องให้แพทย์หรือนักกำหนดอาหารประเมินอะไรก่อนซื้อ

อัปเดตล่าสุด 7 พฤศจิกายน 2026อ่าน 11 นาที
โรคไตในผู้สูงอายุ: แยกให้ออกระหว่างไตเสื่อมตามวัยกับโรคไตเรื้อรังที่ต้องดูแลจริงจัง
health-body

โรคไตในผู้สูงอายุ: แยกให้ออกระหว่างไตเสื่อมตามวัยกับโรคไตเรื้อรังที่ต้องดูแลจริงจัง

การทำงานของไตลดลงได้เองตามวัยแม้ไม่มีโรค แต่โรคไตเรื้อรังคือการเสื่อมที่เร็วและรุนแรงกว่านั้น คู่มือนี้ช่วยให้ครอบครัวเข้าใจความต่างและดูแลได้อย่างปลอดภัย

อัปเดตล่าสุด 5 สิงหาคม 2026อ่าน 12 นาที
เบาหวานในผู้สูงอายุ: ดูแลอย่างไรให้น้ำตาลคุมได้โดยไม่เสี่ยงหกล้มหรือช็อกน้ำตาล
health-body

เบาหวานในผู้สูงอายุ: ดูแลอย่างไรให้น้ำตาลคุมได้โดยไม่เสี่ยงหกล้มหรือช็อกน้ำตาล

เบาหวานในผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่างจากคนวัยทำงาน โดยเฉพาะภาวะน้ำตาลต่ำที่อาจไม่แสดงอาการชัดแบบเดิม คู่มือนี้ช่วยให้ครอบครัวดูแลได้ปลอดภัยและรู้ว่าเมื่อไรต้องขอความช่วยเหลือ

อัปเดตล่าสุด 5 สิงหาคม 2026อ่าน 13 นาที
โปรตีนสำหรับผู้สูงอายุ: กินเท่าไหร่และกินอย่างไรไม่ให้กล้ามเนื้อลีบ
health-body

โปรตีนสำหรับผู้สูงอายุ: กินเท่าไหร่และกินอย่างไรไม่ให้กล้ามเนื้อลีบ

ทำไมผู้สูงอายุต้องการโปรตีนมากกว่าที่คิด สัญญาณที่บอกว่ากินโปรตีนไม่พอ และวิธีจัดมื้ออาหารให้ได้โปรตีนครบโดยไม่ต้องชั่งกรัมทุกมื้อ พร้อมข้อควรระวังสำหรับผู้มีโรคไต

อัปเดตล่าสุด 5 สิงหาคม 2026อ่าน 15 นาที
ให้อาหารทางสายยางที่บ้าน งานที่ต้องทำให้เหมือนเดิมทุกครั้ง และจังหวะที่ต้องหยุดแล้วขอความช่วยเหลือ
home-care

ให้อาหารทางสายยางที่บ้าน งานที่ต้องทำให้เหมือนเดิมทุกครั้ง และจังหวะที่ต้องหยุดแล้วขอความช่วยเหลือ

คู่มือสำหรับครอบครัวที่รับผู้สูงอายุกลับบ้านพร้อมสายให้อาหาร ครอบคลุมการตรวจสายก่อนให้ทุกครั้ง ท่านอนและอัตราการให้ที่ลดการไหลย้อน การดูแลช่องปากที่ยังจำเป็นแม้ไม่ได้กินทางปาก และเส้นแบ่งของความเร่งด่วน

อัปเดตล่าสุด 20 กันยายน 2026อ่าน 17 นาที